校园健康教育——人乳头瘤病毒(HPV)知多少?

人乳头瘤病毒(HPV),是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒,它可存活于皮肤和黏膜上,感染部位包括口腔、咽喉、阴茎皮肤、外阴、肛门、阴道、宫颈和直肠。

HPV已被发现有两百多种型别,根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。持续的高危型HPV感染在女性中可能导致宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌、口咽癌等。低危型HPV感染可能引起生殖器疣、皮肤疣、复发性呼吸乳头状瘤等疾病。

HPV与“女性噩梦”宫颈癌关系紧密
2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示:中国女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。近年来,宫颈癌发病率呈现上升趋势。2023年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示,2020年在中国15~44岁女性中,宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。
HPV感染率按年龄呈“双峰” 分布
一项中国多中心、基于人群的研究显示:中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰” 分布:第一个高峰在“17-24岁”,青春期的女生,正处于第一个高峰期来临之际。


第二个高峰在“40-44岁”。大年龄段女性的免疫功能会随年龄增加而下降,对新发和既往感染的清除能力也会随之下降,从而更容易发生持续感染。
HPV感染途径多样,防不胜防
性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径。
HPV的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播,如皮肤黏膜接触,手接触了HPV污染的物品后,在如厕、沐浴时可能将病毒带入生殖器官,或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染。
接种HPV疫苗,可有效预防HPV感染
HPV虽然凶险致癌,但我们不是束手无策, 祭出预防的“利器”之一——HPV疫苗。2017年中国子宫颈癌综合防控指南提出了三级预防策略,其中接种HPV疫苗是第一步。
宫颈癌三级预防策略
一级预防
开展健康教育和接种HPV预防性疫苗
二级预防
对所有适龄妇女定期开展宫颈癌筛查;对确定为宫颈癌前病变患者及早进行治疗
三级预防
根据宫颈癌的临床分期,开展适宜的手术、放疗、化疗及姑息疗法
适龄女孩在首次性行为前接种HPV疫苗可以有更好的预防效果
在性生活开始之前,感染HPV的几率较低,HPV疫苗对未感染人群的保护效率更好,因此在感染前接种可以更有效地预防。
而且年龄小容易激发更好的免疫反应,帮助青少年女性获得更好的保护。
有过性行为不影响接种HPV疫苗
研究实验表明,接种HPV疫苗对于已发生性行为的女性也有很好的保护作用。
而且HPV疫苗是多价的,即使感染了一个HPV型别,它依旧可以预防该疫苗覆盖的其他HPV型别感染导致的病变,对女性健康进行保护。
中国境内已上市HPV疫苗基本信息
目前我国女性有三种价型的HPV疫苗可供选择,所有9-45岁适龄女性都可以按需选择。

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编辑:刘人方
审核:孙洪林


